Добрый день! моей маме 65 лет, у нее сильные боли в позвоночнике, начали обследования, по результатам МСКТ определили множественные метастазы позвонков и малого таза, обратились в онкологический центр во Владимире, прошли массу обследований (никаких результатов, говорят что все в норме), но очаг определить не могут, на комиссии решили сделать 5 облучений на метастазы для снятия боли, про лечение ничего не говорят, мы просили выделить квоты для обследования в московском онкоцентре им Блохина для определения очага и последующего лечения, но нам отказали, сказали, что это рак 4 степени и лечение бесполезно, правомерно ли их решение и можем ли мы сами обратиться в этот центр? Заранее благодарен за ответ!
Уважаемый Евгений!Проблемой метастазов из первично невыявленного очага в РОНЦ РАМН занимается диагностическое отделение (тел.поликлинического кабинета 3244321).Отделение абдоминальной онкологии РОНЦ РАМН имеет иную научно-практическую направленность.Но нам представляется на данном этапе консультация пациентки в РОНЦ сомнительной, поскольку сама транспортировка может привести к крайне серьезным последствиям (вплоть до перелома в зоне какого-то костного метастаза). Более оправдана попытка морфологической верификации диагноза в клинике по месту жительства (биопсия одного из метастазов).Уверены, что Владимирский ООД располагает такой возможностью.С условиями обследования больной в поликлинике РОНЦ РАМН без направления врача Вы можете ознакомиться на сайте www.ronc.ru (подчеркнем лишь, что оформление поликлинической карты, консультации специалистов, обследование платные. Место для проживания на время обследования РОНЦ РАМН не представляет).
Ведущий научный сотрудник Г.И.Губина
Постоянный адрес вопроса:
http://onco-med.ru/patient/consult/1239978600/Здравствуйте! Не знаю к кому конкретно обращаться в вашем институте, надеюсь, что подскажете. Вас беспокоят с о. Сахалин. У моего отца (Но Ен Гу 1952 г.р.) при обследовании в Сахалинском областном онкологическом диспансере обнаружили рак печени. Заключение: злокачественное образование правой доли печени (ГЦР). Увеличенные лимфоузлы в воротах печени. 15.04.2009 г. документы (запрос) на высокотехнологическую мед. помощь от Департамента здравоохранения Сахалинской области отправлены в Ваш институт. Хотел бы у Вас спросить: поступили ли документы? Как скоро решиться вопрос об операции? Кому конкретно и в какое отделение Вашего института направлены документы по заболеванию отца?
Очень жду ответа, с Уважением, Но Виталий.
Уважаемый Виктор! Получить информацию по интересующим Вас вопросам Вы можете у заместителя Главного врача РОНЦ РАМН Друяна Михаила Давидовича (тел.324 93 64).
Ведущий научный сотрудник Г.И.Губина
Постоянный адрес вопроса:
http://onco-med.ru/patient/consult/1239927724/Здравствуйте!
Я сдала анализы в том числе и на онкомаркеры. Анализ показал увеличение СА-19-9 39,26 . Что мне делать дальше и к какому специалисту обращаться??? Может ли это являться самым началом образования опухоли??? Спасибо!
Сабина 27 лет
Уважаемая Сабина!Подобные цифры СА 19-9 могут наблюдаться не только при онкозаболеваниях, но и при воспалительных процессах (панкреатит!).Вам целесообразно обратиться в поликлинику по месту жительства и пройдти соответствующее обследование (флюорография легких, УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства - органы билиопанкретодуоденальной зоны и малого таза, исследование желудка, ободочной и прямой кишок). Врачом поликлиники, по данным первичного осмотра, объем и характер обследования могут быть изменены.
Ведущий научный сотрудник Губина Г.И.
Постоянный адрес вопроса:
http://onco-med.ru/patient/consult/1239904254/Здравствуйте.Скажите пожалуйста,можно у Вас сделать пунцию?(у меня появилась шишка,уже 2 года и она растет,но не беспокоит,хочу сделать анализ)И сколько она стоит? Заранеее спасибо.
Уважаемая Елена Александровна! Вы можете обратиться за консультацией в поликлинику РОНЦ РАМН.Однако запись на прием, оформление поликлинической карты, сама пункция и последующее микроскопическое исследование материала платные (!!!). С подробной информацией можно ознакомиться на сайте www.ronc.ru.В этой связи рекомендуем Вам обратиться к онкологу по месту жительства. При наличии показаний данное исследование (пункция поверхностно расположенной опухоли)является манипуляцией, обычной для районного онколога.
Ведущий научный сотрудник Губина Галина Ивановна
Постоянный адрес вопроса:
http://onco-med.ru/patient/consult/1239878298/Здравствуйте!
Анамнез: 16.11.04 выполнена ЭПМ,ЭС,резекция брюшины малого таза,аппендэктомия по поводу Са яичников рТ3Н0М0 и 6 курсов ПХТ(циклофосфан+карбоплатин).
В сентябре 2008 выявлен рецидив.Диагноз забрюшинная лимфаденопатия.Несколько очагов.Самый наибольший 58х69х59 мм.Проделали 7 курсов ПХТ.Динамики нет.
Возможно ли лечение у вас ?
Уважаемая Ольга!Наша клиника(отделение абдоминальной онкологии)не занимается лечением заболеваний яичников.Но в НИИ КО РОНЦ им.Н.Н.Блохина РАМН имются несколько отделений, где данная патология является одной из основных.Для определения дальнейшей лечебной тактики Вы можете быть проконсультированы в поликлинике РОНЦ РАМН по адресу:Каширское шоссе,23(ст.метро"Каширская").Со всей необходимой для этого информацией можно ознакомиться на сайте www.ronc.ru
Ведущий научный сотрудник Г.И.Губина
Постоянный адрес вопроса:
http://onco-med.ru/patient/consult/1239854931/Здравствуйте! Моему отцу (69 лет) ставят диагноз: Образование правого легкого. Заключение компьютерной томографии: В S8 правого легкого определяется участок уплотнения легочной ткани округлой формы с нечеткими неровными контурами, солидной плотности, размером 4,6x5,7 см. Вокруг него отмечается неширокая зона пониженной плотности по типу "матового стекла" за счет лимфангоита. Отмечается сужение и полный обрыв бронха S8 справа. В S10 справа на плевре определяется очаг с четкими контурами, размером 0,7 см. Трахея и остальные бронхи обычного размера и расположения. Внутригрудные лимфатические узлы бронхопульмональной группы справа увеличены до 1,5 см. Остальные лимфоузлы не увеличены. Корни дополнительных образований не содержат. Выпота в плевральной полости нет.Сердце и сосуды обычного калибра и расположения. Заключение: Образование нижней доли правого легкого. МТS во внутригрудные лимфоузлы и в нижнюю долю правого легкого. Это рак? Подлежит ли это лечению? Куда нам лучше обратится? Заранее благодарю за помощь.
Уважаемая Наталья!На основании данных КТ, можно предполагать наличие у Вашего отца опухоли правого легкого.Окончательный диагноз может быть поставлен после дообследования, включающего бронхоскопию с биопсией из зоны поражения.Лечебная тактика определяется только после заключительного этапа обследования.Если Вы живете в Москве, Вы можете обратиться за консультацией в поликлинику РОНЦ РАМН по адресу:Каширское шоссе,д.23(станция метро"Каширская").При себе необходимо иметь все медицинские документы(компьтерные томограммы,выписку из истории болезни,паспорт,страховой полис).Подробно об этом можно узнать на сайте www.ronc.ru. Если Вы проживаете в каком-то из регионов РФ,необходимо обратиться в специализированную онкологическую клинику,занимающуюся лечением данной патологии.
Ведущий научный сотрудник Галина Ивановна Губина
Постоянный адрес вопроса:
http://onco-med.ru/patient/consult/1239790552/Здравствуйте. У моей мамы рак легких 4-стадии, с метастазом. Мы прошли два курса химиотерапии. Второй курс химиотерапии она очень трудно перенесла, даже пришлось отказаться от инъекции последнего препарата назначенного врачом. Сейчась она чувствует себя хорошо (хотя и до химии самочувствие было хорошо), тьфу-тьфу аппетит возвращается. Кроме химии мы принимаем препарат Канглайт, 1-курс котрого завершаем завтра. Как вы думаете насколько эффективна химия при раке легких? Мы просто боимся что 3-курс химии ей придется еще труднее. Спасибо.
Уважаемый Алтынбек! В ситуации, когда оперативное лечение при раке легкого из-за распространенности опухолевого процесса (наличие отдаленных метастазов) не показано, назначение химиотерапии оправдано.Предварительно невозможно сказать будет ли она эффективна. Только после окончания назначенной терапии и проведения повторного обследования с целью оценки динамики размеров опухоли можно ответить на этот вопрос.Практически любая химиотерапия сопровождается побочными реакциями разной степени выраженности,но как правило, в интервале между курсами организм восстанавливается.Не исключено,что по мере нарастания суммарной дозы препаратов степень выраженности этих реакций может усиливаться.Но в условии отсутствия альтернативы химиотерапевтическому лечению его стоит продолжать.Схемы и режимы лечения определяются врачами,курирующими больную.
Ведущий научный сотрудник Г.И.Губина
Постоянный адрес вопроса:
http://onco-med.ru/patient/consult/1239784573/Здравствуйте! У моего отца 63 лет - рак желудка с метастазами в печень последней стадии. 2,5 месяца назад, когда был поставлен диагноз и проведен 1 курс химиотерапии, он жил полноценной жизнью. А после 2 курса химии он превратился в очень слабого лежачего больного, у которого каждый день в течение месяца температура поднимается до 39, появились какие-то бредовые речи, бессонница. С Чем может быть связана температура?
Могут ли наблюдаться расстройства психики при таком диагнозе? ( На протяжении лечения очень интенсивно проводится курс поддерживающей терапии- имунные препараты, гептрал, гемодез, сильные антибиотики-температура не спадает). Спасибо.
Уважаемая Ксения! Описанная клиническая картина, наблюдающаяся у Вашего отца,является типичной для рака желудка с метастазами в печень.Имено последним может объясняться гипертермия и проявления энцефалопатии. Как правило,эти явления крайне сложно купируются, а на поздней стадии заболевания часто принимают необратимый характер.Если у курирующих отца врачей отсутствуют подозрения на какую-то острую хирургическую патологию ( в т.ч.угроза кровотечения и перфорации из-за распада опухоли желудка),можно в комплекс симптоматической терапии включить гормональные препараты(дексавен 4,0 мг, в/мышечно,до двух раз в сутки)- в ряде случаев это приводит к снижению гипертермии.Мужества Вам и выдержки!
Ведущий научный сотрудник Галина Ивановна Губина
Постоянный адрес вопроса:
http://onco-med.ru/patient/consult/1239734070/Здравствуйте! Моей маме 49 лет. 13 апреля 2009 года моей маме поставили диагноз - центральный захват верхней доли бронха справа с переходом в трахею.
Заключение - рак 3 стадии мелкоклеточный.
Дисталогия показала - Т4N2Mх. Скажите, пожалуйста, можно ли это вылечить. Возможна ли замена трахеи и бронхов. Можно ли сделать какие-либо операции. И если можно, подскажите, пожалуйста, где их можно провести. И может есть какие-либо препарату. Подскажите, пожалуйста. Большое спасибо.
Уважаемая Алена! На основании представленной Вами информации крайне сложно говорить о возможном лечении.Если у Вашей мамы действительно мелкоклеточный рак легкого,сохранное общее состояние мы бы рекомендовали Вам со всей имеющейся у Вас медицинской документацией (рентгенограммы, гистологические препараты -стекла,выписка из истории болезни и т.д.)обратиться на консультацию в поликлинику РОНЦ им.Н.Н.Блохина по адресу:Каширское шоссе,23(станция метро"Каширская").Вы можете вначале приехать без мамы,только с медицинскими документами, после изучения которых специалистами РОНЦ будет определена дальнейшая тактика.
Ведущий научный сотрудник Галина Ивановна Губина
Постоянный адрес вопроса:
http://onco-med.ru/patient/consult/1239730325/Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста диагноз - на 15 см циркуляторная стенозирующая опухоль смешанного характера. Протяженность не менее 5 см. Заключение : cr ректосигмоидного отдела.
Это рак ? насколько это серьезно ? сколько лет можно прожить после операции ?
Уважаемая Анна! Представленная Вами информация свидетельствует о наличии поражения ректосигмоидного отдела с явлениями стенозирования просвета кишки.Ответ на вопрос о характере имеющихся изменений (рак или иное заболевание)возможен лишь при микроскопическом исследовании биопсийного материала из зоны поражения. Макроскопическая картина позволяет поставить только предположительный диагноз. Данный больной в обязательном порядке должен обратиться в специализированную клинику для уточняющего обследования и лечения, тем более, что имеется вероятность развития непроходимости кишки. Прогноз при раке кишки определяется стадией опухолевого процесса и радикальностью выполненного оперативного вмешательства. При отсутствии отдаленных метастазов говорить о прогнозе можно только после окончательного гистологического исследования удаленного во время операции препарата.
Ведущий научный сотрудник Губина Галина Ивановна
Постоянный адрес вопроса:
http://onco-med.ru/patient/consult/1239710819/<< Назад 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 Вперед >>